มาเรียนรู้ 7 ขั้นตอน…เตรียมพร้อม ให้อาหารผู้ป่วยทางสายยาง
<p><span style="font-size:18px">เรียนรู้...วิธีปฏิบัติกับผู้ป่วยอย่างถูกวิธี</span></p>
เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ
GEN-DM MF
อาหารทางการแพทย์ เหมาะสำหรับ
คุณสมบัติของผลิตภัณฑ์เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ (GEN-DM MF)
ฆอ.404/2565
<p><span style="font-size:18px">เรียนรู้...วิธีปฏิบัติกับผู้ป่วยอย่างถูกวิธี</span></p>
<p><span style="font-size:18px">หากต้องการเพิ่มพลังงานในอาหารปกติ แนะนำให้เพิ่มปริมาณน้ำมันที่ใช้ประกอบอาหาร เนื่องจากน้ำมันให้พลังงานสูง เช่น การเติมกระเทียมเจียว เลือกเมนูทอดหรือผัด เช่น ไข่เจียว เป็นต้น</span></p>
<p>อาหารทางการแพทย์ มีบทบาทสำคัญในการเสริมสร้างโภชนาการที่ดี เพราะมีสารอาหารครบทั้ง 5 หมู่</p>
สารอาหาร |
ต่อ 100 กิโลแคลอรี่ |
ต่อผง 40 กรัม |
ปริมาณสารอาหารใน 40 กรัม เปรียบเทียบเป็น % กับ WHO RNI* |
ปริมาณสารอาหารใน 40 กรัม เปรียบเทียบเป็น % กับ THAI RDI*** |
พลังงาน, กิโลแคลอรี่ |
100.00 |
180.62 |
** |
9.03 |
โปรตีน, กรัม |
4.26 |
7.70 |
** |
15.40 |
คาร์โบไฮเดรต,กรัม |
13.11 |
23.68 |
** |
7.89 |
ไขมัน,กรัม |
3.39 |
6.12 |
** |
9.42 |
ใยอาหาร,กรัม |
1.61 |
2.90 |
** |
11.60 |
วิตามินเอ, หน่วยสากล |
306.28 |
553.20 |
28 - 33 |
20.77 |
วิตามินดี, หน่วยสากล |
24.80 |
44.80 |
7 - 22 |
22.40 |
วิตามินอี, หน่วยสากล |
8.86 |
16.00 |
107 - 142 |
107.38 |
วิตามินซี, มิลลิกรัม |
10.97 |
19.82 |
44 |
33.03 |
วิตามินบี 1, มิลลิกรัม |
0.28 |
0.51 |
43 - 46 |
34.00 |
วิตามินบี 2, มิลลิกรัม |
0.24 |
0.44 |
34 - 40 |
25.88 |
วิตามินบี 6, มิลลิกรัม |
0.28 |
0.50 |
29 - 38 |
25.00 |
วิตามินบี 12, ไมโครกรัม |
1.77 |
3.20 |
133 |
160.00 |
กรดแพนโทธินิก, มิลลิกรัม |
1.12 |
2.03 |
41 |
33.83 |
ไนอะซิน, มิลลิกรัม |
2.87 |
5.18 |
32 - 37 |
25.90 |
กรดโฟลิก, มิลลิกรัม |
0.06 |
0.11 |
46 |
91.67 |
ไบโอติน, มิลลิกรัม |
0.04 |
0.08 |
267 |
53.33 |
วิตามินเค 1, ไมโครกรัม |
23.03 |
41.60 |
64 - 76 |
52.00 |
โคลีน, มิลลิกรัม |
33.00 |
59.60 |
** |
**** |
แคลเซียม, มิลลิกรัม |
53.81 |
97.20 |
7 - 10 |
12.15 |
ฟอสฟอรัส, มิลลิกรัม |
40.75 |
73.60 |
** |
9.20 |
แมกนิเซียม, มิลลิกรัม |
21.11 |
38.12 |
15 - 20 |
10.89 |
โซเดียม, มิลลิกรัม |
66.22 |
119.60 |
** |
5.98 |
โพแทสเซียม, มิลลิกรัม |
140.41 |
253.60 |
** |
7.25 |
คลอไรด์, มิลลิกรัม |
102.98 |
186.00 |
** |
5.47 |
เหล็ก, มิลลิกรัม |
1.78 |
3.22 |
11 - 28 |
21.47 |
สังกะสี, มิลลิกรัม |
0.74 |
1.33 |
19 - 27 |
8.87 |
ทองแดง, มิลลิกรัม |
0.11 |
0.19 |
** |
9.50 |
แมงกานีส, มิลลิกรัม |
0.23 |
0.42 |
** |
12.00 |
ไอโอดีน, ไมโครกรัม |
11.17 |
20.18 |
13 |
13.45 |
คาร์นิทีน, มิลลิกรัม |
13.95 |
25.20 |
** |
**** |
โครเมียม, ไมโครกรัม |
6.51 |
11.76 |
** |
9.05 |
ซีลิเนียม, ไมโครกรัม |
3.50 |
6.32 |
19 - 25 |
9.03 |
โมลิบดินัม, ไมโครกรัม |
7.86 |
14.20 |
** |
8.88 |
(*) WHO RNI คือ สารอาหารที่ควรได้รับประจำวันตามข้อกำหนดขององค์การอนามัยโลก
(**) WHO RNI มิได้กำหนดไว้
(***) THAI RDI คือ สารอาหารที่แนะนำให้บริโภคประจำวันสำหรับคนไทยอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป
(****) THAI RDI มิได้กำหนดไว้
ส่วนประกอบที่สำคัญ โดยประมาณ |
% โดยน้ำหนัก |
มอลโทเดกซ์ทริน |
33.95% |
น้ำมันถั่วเหลือง |
15.30% |
โซเดียมเคซีเนท |
10.70% |
โปรตีนจากถั่วเหลือง (Soy Protein Isolate) |
10.70% |
มอลทิทอล | 9.00% |
ฟรุกโตส |
9.00% |
ฟรุกโตโอลิโกแซคคาไรด์ |
6.25% |
เกลือแร่รวม |
2.06% |
เส้นใยข้าวโอ๊ต |
1.00% |
วิตามินรวม |
0.19% |
คาร์นิทีน | 0.06% |
แต่งกลิ่นสังเคราะห์ วัตถุเจือปนอาหาร (INS 261 (i) INS 301 INS 307b INS 307c INS 322(i) INS 414 INS 428 INS 471 INS 551 INS 941 INS 1450) |
• มีเคซีน (โปรตีนจากนม) และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง
• สถานที่ผลิตได้รับการรับรองระบบประกันคุณภาพ HACCP สำหรับการผลิตผลิตภัณฑ์อาหารที่ให้ทางระบบทางเดินอาหารจากบริษัท เอสจีเอส (ประเทศไทย) จำกัด
• ได้รับการรับรองจากสนง.คณะกรรมการกลางอิสลามแห่งประเทศไทย (ฮาลาล - HALAL ) กอท.ฮล.: 99 B533 007 03 57
• เลขสารบบอาหารเลขที่: อย.74-1-21431-1-0013
• วัน เดือน ปีที่ผลิตและหมดอายุดูที่ด้านล่างกระป๋อง
วิธีผสมสำหรับให้ทางสายให้อาหาร
• ในการเตรียมที่ความเข้มข้น 1 กิโลแคลอรี่/มล. ใช้ผงเจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ 221.46 กรัม (28 ช้อนตวง) ผสมกับน้ำให้ครบ 1,000 มล. (1 ช้อนตวง = 8 กรัม) (ออสโมลาริตี้ 380 mOsm/L)
วิธีผสมดื่ม
• ใช้ผงเจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ (GEN-DM MF) 5 ช้อนตวง (40 กรัม) เติมน้ำครึ่งแก้ว (100 มล.) คนให้เข้ากัน
• เติมน้ำให้ครบ (180 มล.) คนให้เข้ากันจะได้พลังงาน 180 กิโลแคลอรี่
ข้อควรระวัง
• เมื่อมีความจำเป็นต้องเตรียมเจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ (GEN-DM MF) ในคราวเดียวกันหลายๆมื้อต้องเก็บไว้ในตู้เย็นและใช้ให้หมดภายใน 24 ชั่วโมง
• เมื่อตั้งทิ้งไว้ระยะหนึ่งอาจเกิดการแยกชั้นได้ ก่อนนำมาใช้ควรเขย่าหรือคนให้เป็นเนื้อเดียวกันก่อน
• อาหารทางการแพทย์ต้องใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์
การเก็บรักษา
• ปิดถุงให้แน่นหลังจากเปิดใช้ทุกครั้ง เก็บไว้ในที่แห้งและเย็น ควรใช้ให้หมดภายใน 1 เดือน
Comparative Study between the Phramongkutklao's Diabetic Blenderized Diets and Commercial Diabetic Diets on Glycemic Variability in Continuous Tube Fed Patients with Type 2 Diabetes. Click here.
เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ เหมาะกับใครบ้าง?
• คนปกติทั่วไป
• ผู้ที่เป็นเบาหวาน
• ผู้ที่ต้องการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• ผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• ผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารทางสายยาง
เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ ช่วยควบคุมเบาหวานได้อย่างไร?
• ใช้น้ำตาลฟรุ๊กโตสเป็นส่วนประกอบ ซึ่งเป็นน้ำตาลที่ใช้อินซูลินปริมาณน้อยมากในการนำน้ำตาลเข้าสู่เซลล์ และ กระตุ้นการนำกลูโคสเปลี่ยนเป็นไกลโคเจนเก็บไว้ที่ตับ ไม่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรวดเร็ว
• มีฟรุ๊กโตโอลิโกแซคคาไรด์ (FOS) เป็นใยอาหารที่ละลายน้ำได้ ช่วยชะลอการดูดซึมน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหารให้มีการเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ จึงทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดไม่สูงขึ้นเร็วจนเกินไป และอยู่ในกระแสเลือดนานขึ้น ช่วยให้อิ่มนานมากขึ้น
ผู้ป่วยเบาหวาน ไขมันเลือดสูง และควบคุมน้ำหนัก จะดื่ม เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ ต้องดื่มอย่างไร?
• ในกรณีที่ได้ผลดีที่สุดคือดื่ม เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ 1 แก้วทดแทนมื้ออาหาร ช่วยควบคุมทั้งระดับน้ำตาลในเลือดและลดระดับไขมันรวมทั้งสามารถควบคุมน้ำหนักตัวได้เป็นอย่างดี
• หากไม่สามารถใช้ทดแทนมื้ออาหาร แนะนำให้ดื่ม เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ 1 แก้วก่อนรับประทานอาหารประมาณ 15-20 นาที แล้วให้ลดปริมาณอาหารกลุ่ม ข้าว แป้ง และผลไม้ลงครึ่งหนึ่ง
วิธีการชง เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ?
1. สำหรับการให้อาหารทางสายยาง เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ 221.46 กรัม และปรับปริมาตรให้ ครบ 1,000 มิลลิลิตร
• ให้พลังงาน 1,000 กิโลแคลอรี่
• มีความเข้มข้น 1 กิโลแคลอรี่ /มิลลิลิตร
2. สำหรับชงทานทั่วไป
• GEN-DM MF 5 ช้อนตวง (40 กรัม) ปรับปริมาตรให้ได้ 180 มิลลิลิตร จะได้พลังงาน 180 กิโลแคลอรี่ต่อ 1 แก้ว
3. ชงในน้ำเย็นหรือน้ำธรรมดา
ผลิตภัณฑ์อยู่ในรูปแบบผงบรรจุภัณฑ์มี
• แบบถุง2.5 กก.
ผลิตภัณฑ์มีอายุ 2 ปี
เป็นโรคไตได้รับการฟอกไตสามารถดื่ม เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ ได้หรือไม่?
• สามารถทานได้ เนื่องจาก ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต มีการสูญเสียสารอาหารไปในช่วงฟอกไต และ เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ มีปริมาณของโซเดียม ฟอสฟอรัส โพแทสเซียมไม่สูงจนเกินไป จึงสามารถดื่มได้ โดยเสริมวันละ 1 แก้ว/วัน
คุณแม่ตั้งครรภ์ และให้นมบุตรสามารถดื่ม เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ ได้หรือไม่?
• ดื่มได้ เนื่องจาก เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ มีสารอาหารครบถ้วน และยังมีสารอาหารที่ช่วยเรื่องการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และระดับไขมันในเลือด ซึ่งในคุณแม่ตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 อาจเสี่ยงต่อภาวะเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ได้ โดยคุณแม่ตั้งครรภ์ควรได้รับสารอาหารอื่นเพิ่มเติมที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ด้วย
สารอาหารใน เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ?
1.คาร์โบไฮเดรต ประกอบด้วย
• เด็กซ์ตริน(dextrin)/ฟรุกโตส(แทนซูโครส)/ โพลีเด็กซ์โตรส /FOSในสัดส่วน 70%: 15% :8%; 7% ของปริมาณคาร์โบไฮเดรต
• โพลีเด็กซ์โตรส เป็นเส้นใยอาหารที่ละลายน้ำได้มีประโยชน์ในการช่วยให้การดูดซึมกลูโคสช้าลง ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดไม่สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
• FOS ช่วยควบคุมระดับไขมันในเลือดได้ไม่ว่าจะเป็น LDL /Triglyceride
2.โปรตีน ประกอบด้วยเคซีน และโปรตีนจากถั่วเหลืองในอัตราส่วน 50% : 50%โดยโปรตีนจากถั่วเหลือง
3. ไขมัน ประกอบด้วย น้ำมันถั่วเหลือง100% มีปริมาณของกรดไลโนเลอิก มีปริมาณ15% ของพลังงาน มีกรดอัลฟาไลไลโนเลนิกซึ่งเป็นกรดไขมันจำเป็นสำหรับร่างกาย
4. มีคาร์นิทีน เป็นสารอาหารสำคัญในการนำเอา Long Chain Triglyceride ไปเผาผลาญเป็นพลังงาน และมีส่วนเกี่ยวข้องกับเมตาบอลิซึมbranch chain amino acid และกลูโคส
5. มีโครเมียม เป็น Trace Element มีส่วนช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
ทาน เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ แล้วเกิดอาการท้องเสีย จะต้องทำอย่างไร?
• กรณีทานปกติ แนะนำให้ชงจางเพื่อลด ความเข้มข้น โดยเริ่มจาก 4 ช้อน ต่อน้ำ 250 มิลลิลิตร เมื่อดีขึ้นค่อยเพิ่มขึ้นทีละช้อน
• กรณีให้อาหารทางสายยาง ให้ลดความเข้มข้นของอาหารเป็น เป็น 0.5 กิโลแคลอรี่ /1 มิลลิลิตร และควรมีการปรับอัตรากาลไหลให้ช้าลง
ข้อห้ามใช้ เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ?
1.ผู้ที่แพ้ส่วนประอบของ เจ็น-ดีเอ็ม เอ็มเอฟ เช่น นมวัว , ถั่วเหลือง หรือส่วนประกอบของของผลิตภัณฑ์
2.ผุ้ที่มีภวะทางเดินอาหารอุดตัน
3.ผู้ป่วยที่มีปัญหาดูดซึมอาหารไม่ได้อย่างรุนแรง