การเลือกรับประทานอาหารสำหรับผู้ที่มีโรคตับควรพิจารณาตามชนิดและความรุนแรงของโรค เพราะอาหารที่เหมาะสมอาจแตกต่างกันในแต่ละคน โดยมีหลักสำคัญที่ควรใส่ใจดังนี้
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพราะอาจเพิ่มการบาดเจ็บของตับและทำให้โรคตับบางชนิดรุนแรงขึ้น
- จำกัดอาหารที่มีโซเดียม น้ำตาล และไขมันอิ่มตัวสูง โดยเฉพาะผู้ที่มีไขมันพอกตับหรือภาวะบวมน้ำ
- เลือกโปรตีนคุณภาพดีและรับประทานให้เพียงพอ เพื่อช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อและลดความเสี่ยงภาวะขาดสารอาหาร
- ผลไม้ไม่จำเป็นต้องงดทั้งหมด แต่ควรเลือกผลไม้สดแทนน้ำผลไม้หรือผลิตภัณฑ์ที่เติมน้ำตาล
- ผู้ป่วยตับแข็งที่มีท้องมาน บวมน้ำ หรือภาวะโภชนาการผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารก่อนปรับอาหารเอง
คนเป็นโรคตับ ห้ามกินอะไร? ผู้ที่เป็นโรคตับอาจกังวลว่าอาหารบางชนิดจะทำให้ตับทำงานหนักขึ้นหรือทำให้อาการของโรครุนแรงกว่าเดิม อย่างไรก็ตาม โรคตับมีหลายประเภทและมีความรุนแรงแตกต่างกัน เช่น ไขมันพอกตับ ตับอักเสบ และตับแข็ง
หลักสำคัญจึงเป็นการเลือกอาหารให้เหมาะกับโรคและภาวะโภชนาการของแต่ละคน โดยเฉพาะการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ จำกัดอาหารที่มีน้ำตาล ไขมันอิ่มตัว และโซเดียมสูง รวมถึงรับประทานพลังงานและโปรตีนให้เพียงพอ โดยเฉพาะในผู้ป่วยตับแข็งที่มีความเสี่ยงต่อภาวะขาดสารอาหารและมวลกล้ามเนื้อลดลง
คนเป็นโรคตับห้ามกินอะไรบ้าง? และทำไมถึงต้องควบคุมอาหาร
ตับมีหน้าที่สำคัญหลายด้าน ทั้งการจัดการสารอาหาร การสร้างโปรตีนบางชนิด และการเปลี่ยนแปลงหรือกำจัดสารต่าง ๆ ที่เข้าสู่ร่างกาย เมื่อเกิดโรคตับ การดูแลอาหารจึงควรคำนึงถึงทั้งชนิดและปริมาณของอาหาร
โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคตับแข็ง การรับประทานอาหารน้อยเกินไปหรืออดอาหารเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อได้ จึงควรให้ความสำคัญกับการได้รับพลังงานและโปรตีนอย่างเพียงพอ และกระจายอาหารเป็นมื้อย่อยตามความเหมาะสม

5 กลุ่มอาหารอันตราย ตอบคำถาม คนเป็นโรคตับ ห้ามกินอะไรบ้าง เพื่อลดภาระตับ
เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด: ตัวการหลักที่ทำลายเซลล์ตับโดยตรง
สำหรับผู้ที่มีโรคตับ การหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเรื่องสำคัญ โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคตับจากแอลกอฮอล์หรือมีตับแข็ง เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อตับเพิ่มเติม และมีส่วนทำให้โรคตับรุนแรงขึ้น
อาหารที่มีโซเดียม (ความเค็ม) สูง: เช่น น้ำปลา ผงชูรส บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป เพราะทำให้เกิดภาวะบวมน้ำและท้องมาน
อาหารที่มีโซเดียมสูง เช่น น้ำปลา ซีอิ๊ว ซอสปรุงรส อาหารหมักดอง บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป และอาหารแปรรูป ควรจำกัดการกิน โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคตับแข็งที่มีภาวะท้องมานหรือบวมน้ำ ซึ่งการลดโซเดียมเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลภาวะคั่งของน้ำในร่างกาย
อาหารแปรรูปและเนื้อสัตว์แปรรูป: เช่น ไส้กรอก แหนม หมูยอ ซึ่งมีทั้งโซเดียม สารกันบูด และไขมันสูง
ไส้กรอก แฮม เบคอน หมูยอ และผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์แปรรูปอื่น ๆ มักมีโซเดียมและไขมันในปริมาณค่อนข้างสูง การรับประทานเป็นประจำจึงไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับ อาหารคนเป็นโรคตับ
ควรเลือกแหล่งโปรตีนที่ผ่านการปรุงอย่างเหมาะสม เช่น ปลา ไข่ เต้าหู้ หรือเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน และรับประทานในปริมาณที่เหมาะกับภาวะสุขภาพ
อาหารทอดและอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง: เช่น หมูกรอบ เนย มาการีน เพราะตับที่ป่วยจะย่อยสลายไขมันได้ยาก
อาหารทอด ของมัน เนย และอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูงควรจำกัดการกิน โดยเฉพาะผู้ที่มีไขมันพอกตับ เนื่องจากการรับประทานอาหารที่มีพลังงานและไขมันสูงเป็นประจำอาจส่งผลต่อน้ำหนักตัวและการเผาผลาญ และสำหรับผู้ที่มีไขมันพอกตับ ควรเลือกรับประทานไขมันไม่อิ่มตัวแทนไขมันอิ่มตัว และควบคุมปริมาณพลังงานโดยรวม
น้ำตาลและของหวานจัด: ทำให้เกิดการสะสมของไขมันในตับ (Fatty Liver) มากขึ้น
น้ำอัดลม ชานม เครื่องดื่มรสหวาน น้ำผลไม้เติมน้ำตาล ขนมหวาน และเบเกอรี่ เป็นอาหารที่ควรจำกัดการกิน โดยเฉพาะในผู้ที่มีไขมันพอกตับ เพราะจะทำให้เกิดการสะสมของไขมันในตับมากขึ้น
นอกจากการหาคำตอบว่า คนเป็นโรคตับห้ามกินอะไรบ้าง แล้วมีผลไม้หรือเครื่องดื่มอะไรที่ต้องระวังอีกไหม?
สำหรับผลไม้ ไม่จำเป็นต้องงดทั้งหมด ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรับประทานผลไม้สดได้ในปริมาณเหมาะสม โดยควรเลือกผลไม้ทั้งผลแทนน้ำผลไม้หรือผลไม้แปรรูปที่เติมน้ำตาล
ส่วนเครื่องดื่ม ควรให้ความสำคัญกับเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและแอลกอฮอล์เป็นหลัก โดยเลือกน้ำเปล่าเป็นเครื่องดื่มพื้นฐาน
สำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็งที่มีภาวะบวมน้ำหรือท้องมาน อาจมีข้อจำกัดเรื่องปริมาณน้ำหรือโซเดียมเป็นกรณีเฉพาะ จึงไม่ควรเพิ่มหรือลดปริมาณน้ำด้วยตนเอง ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
| หมวดหมู่อาหาร | ✗ อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง (สิ่งที่คนเป็นโรคตับห้ามกิน) | ✓ อาหารที่ควรเลือกทานแทน (ทางเลือกที่ตับไม่ต้องทำงานหนัก) |
|---|---|---|
| โปรตีน (Protein) | เนื้อสัตว์ติดมัน, เนื้อสัตว์แปรรูป (เช่น ไส้กรอก แหนม หมูยอ) | เนื้อปลา, ไข่ขาว, เต้าหู้, หรือโปรตีนจากพืช ที่อุดมไปด้วยกรดอะมิโนสายกิ่ง (BCAA) |
| ไขมัน (Fat) | ไขมันจากสัตว์, เนย, มาการีน, กะทิ, อาหารทอดที่ใช้น้ำมันซ้ำ | น้ำมันรำข้าว, น้ำมันมะกอก, น้ำมันถั่วเหลือง (ควรใช้ปรุงอาหารในปริมาณจำกัด) |
| คาร์โบไฮเดรต (Carb) | ข้าวขัดขาว, ขนมปังขาว, เบเกอรี่, ขนมหวานจัด | ข้าวกล้อง, ข้าวไรซ์เบอร์รี่, ธัญพืชไม่ขัดสี, ข้าวโอ๊ต |
| เครื่องปรุงรส (Condiment) | เกลือ, น้ำปลา, ซีอิ๊ว, ผงชูรส, ซุปก้อน (กลุ่มที่มีโซเดียมสูง) | สมุนไพร, เครื่องเทศธรรมชาติ, พริกไทย, น้ำมะนาว (ใช้แต่งกลิ่นและรสชาติแทนความเค็ม) |
| เครื่องดื่ม (Beverage) | เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด, น้ำอัดลม, น้ำผลไม้รสหวานจัด | น้ำเปล่าสะอาด, เครื่องดื่มสมุนไพรไม่ใส่น้ำตาล (ดื่มในปริมาณที่แพทย์จำกัดหากมีอาการบวม) |
หมดกังวลเรื่องอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับเลือกตัวช่วยโภชนาการทางการแพทย์จาก Thai Otsuka
สำหรับผู้ป่วยที่รับประทานอาหารมื้อหลักได้น้อย มีภาวะขาดสารอาหาร หรือต้องการสารอาหารในรูปแบบที่จัดสัดส่วนได้ง่าย อาหารทางการแพทย์ โรคตับ อาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการสนับสนุนโภชนาการ
ทั้งนี้ การเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ควรพิจารณาจากภาวะสุขภาพและความต้องการสารอาหารของผู้ป่วย และควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือนักกำหนดอาหาร